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通常医疗事故责任认定书有以下几点：1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；2、必须是发生在诊疗护理工作中，也包括为此服务的后勤和管理，医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；4、患者存在人身损害后果，即“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”，不及此程度，不能认定为医疗事故；5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系，如果在发生多因一果的情况下，必须具体分析各自原因与作用，慎重判定。